수두 · 대상 포진이란?
수두 · 대상 포진 바이러스에 의한 감염입니다.
수두와 대상 포진 같은 바이러스에 의해 일어나는 감염에서 처음으로이 바이러스에 감염되면 " 수두 "라고 불리는 수두 발병합니다. 또한이 바이러스는 수두가 치료 된 후에도 척수 신경에 머물면서 면역력이 저하 된 경우 등 다시 활성화 대상 포진을 일으 킵니다.
이 바이러스는 감염된 사람의 콧물이나 침, 물집에서 나오는 액체로 존재하지만, 그것들이 증발하여 공기 중에 흩 날리는 때문에 언급하지 않아도 같은 공간에있는 것만으로 공기를 통해 감염 될 수 있습니다 (공기 감염).
일반적으로 유아기에 감염된 경우 가벼운 증상으로 끝나는 것이 많다고되어 있습니다. 그러나 면역 부 및 신생아 사춘기 이후의 분들이 감염되면 중증 화하는 경우가 많으며, 죽음으로 이어질 수있는 무서운 병입니다. 건강한 유아도 중증 화하는 경우가 예방 접종을 실시함으로써 수두를 경증 화 할 수 있습니다.
수두의 잠복기는 10 ~ 21 일 길고 발진 이 나타나는 24 ~ 48 시간 전부터 주변에 옮겨 버리게되기 때문에 물집이 생기고, 수두이라고 깨달은 시점에서 이미 주위에 감염된 수 있습니다.
수두의 증상은?
주요 증상은 발열과 발진 입니다. 붉은 여드름 (직경 1cm 이하의 작은 중얼 중얼) ~ 물집 (물집)가 전신에 나타납니다. 두피에 뾰루지가 있는 것이 수두 의 특징입니다. 발진은 저절로 좋아지고 있고, 그 무렵에 가려움이 나올 수도 있습니다. 고위 아이는 발진이 나오는 24 ~ 48 시간 전부터 발열 · 권태감 · 목이 두통 · 식욕 저하 등이 나타나는 경우가 있습니다. 수두는 보통 자연 잘되어가는 질병이지만 그 중증도는 다양합니다.
수두와 함께 나타날 수있는 증상 (합병증)는 이차 세균 감염 · 폐렴 · 뇌염 · 급성 소뇌 실조증 · Reye 증후군 · 신생아 뇌수종 · 선천성 수두 증후군 등이 있습니다.
이차성 세균 감염 합병증 중에서도 비교적 많은 수두 발진에서 세균이 혈액 속에 침투 해 균혈증이라는 심각한 전신 감염을 일으킬 수있는 위험한 것입니다. 또한 수두 합병증으로 폐렴에 걸려 버리면, 중증이 죽어 버리는 경우도 있습니다.
감염이 뇌에 영향을 미치고 뇌염이나 급성 소뇌 실조증이되어 버린 경우에는 경련, 의식 장애 보행 장애 등의 증상이 나타납니다. 또한 의식 장애 · 경련 · 간 기능 장애 등의 "Reye 증후군 '이라는 병에 진행 해 버리는 경우도 있습니다. 이러한 질병에는 아스피린을 복용하고있는 것과 관련이 있다고 알려져 있습니다.
면역 부 및 신생아 환자, 중증도 및 합병증이 일어나는 비율이 높아집니다. 중증이되면 고열이 장기간 지속되거나 발진이 보통 더 나오거나 할뿐만 아니라, 복통 · 장기 손상 · 응고 장애 (피가 멈추지 않는) · 출혈성 소낭 (물집에서 피가 나오는)이 발생 "진행성 수두"라는 상태가 될 수 있습니다.
또한 임신 중인 어머니가 출산 전후에 감염 될 경우 아이도 뱃속에 수두에 걸려 선천적 인 피부 질환과 손발의 장애가 나타나서 "선천성 수두 증후군 '이되거나 아이가 뱃속에서 사산될수 있습니다.
대상 포진이란?
대상 포진 의 특징은 물집이 몸의 한쪽 부분에 집중되어 나타나 고통스러운 것입니다. 성인이되고 나서 걸리는 것이 대부분이지만, 소아에서도 드물게 일으킬 수 있습니다. 대상 포진은 치료 후에도 통증이 남아있을 수 있습니다주의가 필요합니다.
진단 · 치료 방법은?
수두 는 발진 의 모습이나 기타 증상 주변의 유행 상황이 단서가되고 진단되지만, 발진이 나오기 시작한지 얼마 안된 상태에서 진단이 어려울 수 있습니다. 신속하게 진단하기 위해서는 물집 속의 세포를 현미경으로 보면 "Tzanck 테스트"가 도움이됩니다. 또한 물집의 내용물이나 혈액 등으로부터 직접 바이러스의 유전자를 검출하는 검사를 실시하면보다 확실하게 진단 할 수 있습니다.
수두도 대상 포진 도 아시 클로 비어는 항 바이러스 약물 치료에 사용될 수 있습니다. 이 약에 의해 대부분의 경우 합병증이 일어나지 않고 좋아집니다. 그러나 심한 경우, 또한 합병증의 정도에 따라 적절한 치료가 이루어졌다해도 후유증이 남아 있고, 최악의 경우 사망에이를 수도 있습니다.
예방을 위해 예방접종
따라서 수두 는 우리 가까이에 존재하고 심한 증상을 유발하는 실험도있는 무서운 병입니다. 그 수두를 예방하는 유일하고 확실한 방법은 백신 접종을받을 것입니다. 백신을 접종하여 감염의 확산 (유행)을 예방하고 중증 화와 합병증 발생 위험을 낮출 수 있습니다.
2014 년 10 월부터 수두 백신도 정기 접종에 포함되게되었습니다. 수두 백신 정기 접종은 생후 12 개월 ~ 36 개월 사이에 2 회 접종합니다. 표준 1 번째는 생후 12 월 ~ 15 월 사이에 주사합니다. 두 번째는 1 차 접종 후 3 개월 이상 엽니 다. 표준 1 회를 쳐에서 6 개월 ~ 12 개월까지의시기에 실시합니다. 생후 36 개월 ~ 60 개월까지의 정기 접종은 2015 년 3 월 31 일에 끝났습니다.
대부분의 사람들이 접종 대상이됩니다. 치료중인 질병이있는 아이나 사용하는 약이있는 아이는 그 종류에 따라 접종을 지내다가 있으므로 알레르기 정보를 포함하여 접종 예정인 의료기관에 알려 주시기 바랍니다.
만약 예방 접종을하지 않은 사람이 수두 환자와 접촉 한 경우 접촉 후 72 시간 이내에 긴급 예방 접종을 실시함으로써 발병을 방지하고, 경증에 할 수 기대할 수 있다고되어 있습니다. 또한 원래 질병을 가지고 계신 분들은 예방 적으로 항 바이러스 약물과 감마 글로불린이라는 약을 사용하면 발병과 중증 화를 예방할 수있는 가능성이 있습니다.
예방 접종 후 부작용으로 직후부터 다음날까지 발열과 발진 · 두드러기 · 홍반 · 가려움증 등의 과민 반응을 일으키는 경우가 있습니다. 또한 접종 후 1 ~ 3 주 무렵에도 발열 · 발진이 출현 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 이러한 증상은 며칠 동안 사라집니다.